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糖尿病患者怀孕期间要注意什么

2024-06-14 来源:

时尚养生网导读：糖尿病患者怀孕期间要注意什么？治疗糖尿病有很大的注意事项，患者怀孕期间更需要多加护理。因为血糖对胎儿和母亲都有不同程度的影响，存在一定风险。那么，糖尿病患者怀孕期间有什么要注意的？下面一起来学习下吧。一、糖尿病人怀孕有风险：糖尿病与妊娠的关系，应从两方面来认识，一种是妊娠前已有糖尿病，即糖尿病人怀孕，称为糖尿病合并妊娠，另一种是妊娠时才发生或发现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。但在怀孕期间两者的护理都差不多。糖尿病人妊娠后，为了承担胎儿发育所需的营养需求，体内产生了一些主要为胎儿所分泌的激素，具有促进胰岛素的分泌及拮抗胰岛素的作用，这些作用有利于胎儿获得恒定的营养，但也因此使母亲的糖尿病变得复杂化了。如血糖难以控制，甚至病情发展，易发生酮症酸中毒或低血糖，眼底视网膜病变及肾脏病变有可能加重，妊高症、羊水过多、感染率、难产率等明显高于一般孕妇。高血糖是胎儿致畸的主要因素，孕6～7周是胚胎形成期，如这两个月中孕妇体内的血糖未控制好，可导致胎儿神经管、肾脏、心脏畸形。因此，糖尿病人要选择在血糖控制很好的情况下受孕。二、糖尿病患者怀孕期间要注意什么？ 1、多了解糖尿病多学点儿糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识。武装自己的头脑，以利于应付不同的情况。 2、饮食控制可适当放宽糖尿病妇女是一张嘴吃两个人的饭，每天摄入的热量应该比非妊娠妇女为多，特别是富含蛋白质类的食品。建议找营养师咨询，以求更加合理的饮食策略。 3、要坚持适量运动糖尿病孕妇也必须坚持锻炼身体，这对避免体重过度增加，对顺利分娩都是有好处的，当然运动的方式和总量要符合妊娠的特点。 4、全部用胰岛素治疗除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外，只要需要用药，一律使用胰岛素，原用口服降糖药的病人应一律停药，改用胰岛素治疗，以避免口服药可能造成的不良影响，如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性酸中毒等。虽然国外已有关于口服降糖药治疗妊娠糖尿病的研究，我还是建议在没有确切结论之前，别拿自己和肚子里的孩子做实验。 5、勤监测血糖以血糖为指标来观测病情控制。三分之一的孕妇尿糖阳性而血糖正常，更多的患者血糖并不太高而尿糖很高，容易让人误认为血糖很高而采取不必要的措施，所以糖尿病孕妇应该采用血糖监测法。 6、勤上医院检查糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况，比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂得多。随着孕期的进展，要逐渐增加就医的次数，增加产前检查的次数，注意糖尿病孕妇及其胎儿的监测，同时做血糖、尿糖、尿常规、肾功能和腹部B超，并注意肝肾功能、血脂及眼科的检查和治疗，以确定妊娠的周数、胎儿的健康程度、糖尿病及其并发症的程度，并选择适当的时机结束妊娠。三、糖尿病人怀孕后要调整饮食： 1、重视热量需求怀孕早期不须要尤其提高热量，中、后期一定根据孕前所用的热量，然后提高300大卡/天。因为体重缓解只会能使母体内的酮体提高，对胎儿引起不适危害，故孕期中不适合减重。 2、重视餐次分配为维护血糖值平稳及以免酮血症之造成，餐次的分配特别首要。由于一次摄食过量食物能引起血糖急速上升，且母体空腹太久时，简单发生酮体，因此主张少许多餐，将每天应摄取的食物分成56餐。尤其要以免晚餐与隔天早餐的韶华相距过长，因此睡前要补充点心。 3、摄取正确糖类糖类的摄取是为提供热量、维护代换常规，并以免酮体发生。不应误认为不吃淀粉类可抑制血糖或体重，而绝对不吃饭；而是应尽可能以免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可以免餐后急速的血糖提高。如有须要可加少量代糖，但应采取对胎儿无害的纤维含有量较高的未精制主食，可更有助于血糖的抑制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选择全谷类面包或馒头等。怀孕糖尿病孕妇早晨的血糖值较高，于是早餐淀粉类食物的含有量一定较少。 4、重视蛋白质摄取假如在孕前已摄取充足营养，则怀孕早期不需提高蛋白质摄取量，怀孕中期、后期每天需提高蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。尽量每天喝很少两杯牛奶，以赢得充足钙质，但一定不能够牛奶当水喝，避免血糖过高。 5、油脂类要重视烹饪用油以植物油为主，减轻油炸、油煎、油酥之食物，及其宠物之皮、肥肉等。 6、多摄取纤维质可摄取的份量规模内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、提高蔬菜之摄取量、吃新颖水果而勿喝果汁等，如此可舒缓血糖的加高，帮助血糖的抑制，同样较为有饱足感。但一定不可无限量地吃水果。

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