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盐酸美金刚片说明书

2024-06-14 来源:
盐酸美金刚片说明书 1、盐酸美金刚片的成分 盐酸美金刚片的主要成份为盐酸美金刚,其作用体现在:美金刚的绝对生物利用度约为100%,Tmax为3-8小时,食物不影响美金刚的吸收。在10-40mg剂量范围内的药代动力学呈线性。血浆蛋白结合率为45%。在人体内,约80%以原形存在。 在人体内的主要代谢产物为N-3、5-二甲基-葡萄糖醛酸甙、4-羟基美金刚的同质异构体混合物以及1-亚硝基-3、5-二甲基-金刚烷胺。这些代谢产物都不具有NMDA拮抗活性。在离体实验中未发现本品经细胞色素P450酶系统代谢。肾小管还可重吸收美金刚,可能与阳离子转运蛋白的参与有关。在尿液呈碱性条件时,盐酸美金刚片的肾脏清除率下降到1/7至1/9。而碱性尿液可见于饮食习惯骤然改变(如从肉食转为素食时)或摄入大量呈碱性的胃酸冲液时。 2、盐酸美金刚片的功能主治 治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。 3、盐酸美金刚片的用法用量 本品应由对阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗富有经验的医生处方并指导患者的使用。患者身边有按时监督患者服药的照料者的情况下才能开始治疗。应按照现行的诊断标准和指南对痴呆进行诊断。 成人:每日很大剂量20mg。为了减少副作用的发生,在治疗的前3周应按每周递增5mg剂量的方法逐渐达到维持剂量,具体如下:治疗*一周的剂量为每日5mg(半片,晨服),第二周每天10mg(每次半片,每日两次),第三周每天15mg(早上服一片,下午服半片),第4周开始以后服用推荐的维持剂量每天20mg(每次一片,每日两次)。 美金刚片剂可空腹服用,也可随食物同服。 盐酸美金刚片的功效 1、盐酸美金刚片的功效与作用 1.1、在合并使用NMDA拮抗剂时,左旋多巴,多巴胺能受体激动剂和抗胆碱能药物的作用可能会增强,巴比妥类和神经阻滞剂的作用有可能减弱。 1.2、因为美金刚与金刚烷胺在化学结构上都是NMDA拮抗剂,因此应避免合用,以免发生药物中毒性精神病。 1.3、由于其它药物(如西咪替丁,雷尼替丁,普鲁卡因酰胺,奎尼丁、奎宁以及尼古丁)与金刚烷胺共用相同的肾脏阳离子转运系统,因此也有可能与美金刚产生相互作用,导致血浆水平升高的潜在风险。 1.4、美金刚与双氢克尿噻或任何一个含双氢克尿噻的复方制剂合并应用时有可能使双氢克尿噻的血清水平降低。 1.5、美金刚在离体条件下不抑制细胞色素酶(CYP1A2、2 2、盐酸美金刚片治什么病 盐酸美金刚片主要治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。 盐酸美金刚片主治阿尔茨海默型痴呆,盐酸美金刚片能使阿尔茨海默型痴呆患者在认知、行为、学习、理解能力、陪护时间、日常行为能力等方面明显改善,延缓阿尔茨海默型痴呆患者病程的发展。 盐酸美金刚片是一种电压依赖性、中等程度亲和力的非竞争性NMDA受体拮抗剂。它可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤。 越来越多的证据显示谷氨酸能神经递质功能障碍(尤其是NMDA受体功能损害时)会表现出神经退行性痴呆的临床症状和疾病进展。 服用盐酸美金刚片的注意事项 1、盐酸美金刚片有副作用吗 盐酸美金刚片的不良事件总发生率与安慰剂水平相当,且所发生的不良事件通常为轻中度。 本品的常见不良反应(发生率低于2%)有幻觉、意识混沌、头晕、头痛和疲倦。少见的不良反 应(发生率为0.1-1%)有焦虑、肌张力增高、呕吐、膀胱炎和性欲增加。根据自发报告,有癫 痫发作的报告,多发生在有惊厥病史的患者。 2、盐酸美金刚片能长期服用吗 盐酸美金刚片可以在医生指导下较长时间服用。至于盐酸美金刚片长服是否有依赖性需要有专业医生的指导。 盐酸美金刚片是电压依赖性、具有中等亲和性的非竞争性NMDA受体拮抗剂,它可以减轻由于病理性的谷氨酸水平异常增高导致的神经毒性,同时不影响学习和记忆必需的正常神经递质水平。盐酸美金刚片与以往老年性痴呆治疗药物不同,它不仅可以对症治疗,而且可能存在调节病情、影响病程发展的作用。同时盐酸美金刚片不经过细胞色素P450酶代谢,与其他药物发生相互作用的机率也相应减少,这样大大的增加了中老年用药的安全性。

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